Hetek XII. évfolyam, 13. szám, 2008. március 28.

Az EU tagállamaihoz viszonyítva Magyar-országon közel kétszeres a rosszindulatú daganatok által okozott halálesetek száma, a szívkoszorúér-betegségek esetén ez a szorzó háromszoros, míg az agyérbetegségeknél négyszeres. Mindennek eredményeképpen évente egy közepes méretű városnyi lakossal, ötvenezer fővel többen halnak meg nálunk, mint Nyugat-Európa országaiban. Ennek fő oka a szűrések elhanyagolása és az önpusztító életmód.

Hazánkban jelenleg olyan megbetegedések vezetik a halálozási statisztikákat, amelyek jelentős része megelőzhető, vagy korai stádiumban felismerve eredményesen gyógyítható lenne: a halálozások mintegy kétharmadáért a daganatos, valamint a szív- és érrendszeri megbetegedések felelősek. A kormány kezdeményezésére tavaly novemberben indult el a Szűréssel az Életért Program (SZ.É.P.) nevezetű kampány, melynek célja a tudatformálás, hogy a megbetegedéseket rendszeres szűrővizsgálatokkal és az egészséges életmód terjesztésével megelőzzék, vagy olyan stádiumban felismerjék, amikor azok még eredményesen gyógyíthatóak. Évről évre csökken a szervezett szűréseken résztvevők aránya: a lakosság többsége évek, évtizedek óta nem járt szűrővizsgálaton. Ennek részben oka, hogy igen hézagos a háziorvosi és szakrendelői ellátás országos lefedettsége, másfelől nagy a tájékozatlanság és a félelem foka a vizsgálatokkal szemben, így a mobil szűrővizsgálatoknak óriási jelentősége van.
Az idei tavaszi Sz.É.P. rendezvények félidejében több mint 25 ezer látogató közel 75 ezer ingyenes - és teljesen fájdalommentes - szűrővizsgálatot végeztetett el. A 12 ingyenes vizsgálat mellett immár EKG-ellenőrzésre és digitális vérnyomásmérésre is lehetőség nyílik. Idén eddig három melanomára, tizenöt bőrrákra és öt egyéb daganatos betegségre derült fény. Általános tapasztalat, hogy minden második megszűrt túlsúlyos, valamint sok a cukorbeteg és a magas koleszterinnel élő. Tavaly november óta összesen 225 ezer vizsgálatot végeztek el a szűrőnapok alkalmával, s a résztvevők 60 százalékánál magas koleszterinszintet, minden hatodik embernél magas vérnyomást, míg minden tizedik résztvevőnél az átlagosnál magasabb vércukorszintet diagnosztizáltak. Mindebben a fiatal korosztály is komolyan érintett.

Létfontosságú vizsgálatok

Nagyobb vidéki városainkban egy-egy szűrőnap alatt hat-hétezren kerültek sorra. „128 sorszámunk van egy napra. Ez azt jelenti, hogy 7 perc jut egy páciens vizsgálatára - adatfelvétel, levetkőzés, vizsgálat, felöltözés és leletírás” - számol be a szakemberteam egyik tagja. A helyszínen kérésre megvizsgálják többek között az anyajegyeket (melanoma, bőrrák kiszűréséért), látás- és hallásvizsgálatot végeznek, vagy elvégzik a cukorbetegséget 100 százalékosan meghatározó Hemoglobin A1C vizsgálatot is. A szűrések között kiemeltek a szív-, érrendszeri megbetegedések megelőzésére irányuló tevékenységek (vérnyomásmérés, testsúlymérés, haskörfogatmérés, testzsírszázalék-meghatározás, BMI-számítás, koleszterinszint-mérés). Emellett a daganatos megbetegedések megelőzése érdekében tanítják az emlő- és hereönvizsgálat elvégzését. A szemészeti szűrővizsgálatot, a hallásvizsgálatot, valamint a fül-orr-gégészeti vizsgálatot külön szakembergárda végzi. Aki igényli, részesülhet személyes táplálkozási tanácsadásban; védőoltá-sokkal kapcsolatos, továbbá fogamzással, HIV / AIDS-szel összefüggő tanácsokban; vagy influenza megelőzésről szóló tájékoztatásban. Egy csepp vér elég a koleszterin- és vércukorszint megállapításához, de egyszerű vérvizsgálattal prosztatarákszűrést is végeznek. Azokat, akiknek a szűrési eredményei eltérnek az átlagos értékektől, szakorvosi rendelésre vagy a háziorvoshoz küldik tovább.
Az idei újítások közé tartozik - a nagy szűrőnapi rendezvényektől függetlenül - az országot járó szűrőbusz bevetése. A négykerekű fedélzetén a szív- és érrendszeri betegségek rizikófaktorait szűrik és elemzik ki az érdeklődők számára. A szűrőbuszokon és a szűrőnapok alkalmával egyaránt 10-18 óra között végzik a szűréseket és az egészségügyi tanácsadást. Különösen azok számára kedvező alkalmak ezek, akik „rengeteget dolgoznak” és „nincs idejük” minden vizsgálatra külön-külön elmenni. Így a szűrőszombatokon megcsináltathatják a vizsgálatokat, amelyekre normál esetben nincs is mód hétvégén. A rendezvények látogatóit a Háziorvosok Országos Egyesületének tagjai segítik eligazodni, miközben egyedi problémáikra, kérdéseikre is választ adnak.

Sürgető az életmódváltás

Az úgynevezett civilizációs betegségekre - mint például a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri megbetegedések, de a rosszindulatú daganatok is idesorolhatók - jellemző, hogy a korai fázisban nincsenek jelentős tüneteik, azonban igen súlyos, akár halálhoz is vezető szövődményeket, folyamatokat okoznak. A lehetséges kezeléseket és a betegség egész lefolyását meghatározza, hogy mikor derül fény a kóros elváltozásokra. Ma hazánkban kötelező szűrővizsgálatokat csak a csecsemők és gyermekek részére végeznek el. A felnőttek számára csak különleges esetben rendelhető el kötelező szűrővizsgálat, a hatályos egészségügyi törvény csak önkéntesen igénybe vehető szűrővizsgálatokat, illetve szervezett keretek között folyó szűrővizsgálatokat említ.
„Azt veszem észre, mintha hiányozna belőlünk a tulajdonosi szemlélet: úgy élünk, mintha más testét használnánk, és nem a sajátunkat - közli egy szakorvos a SZ.É.P. honlapján. - Napjainkban a civilizációs betegségek tizedelik az embereket. Ezek már nem valamilyen kórokozó baktérium ténykedése révén jönnek létre, hanem javarészt megdolgozunk értük mindennap: keményen nem mozogva, dohányozva, stresszelve, gyorsétkezve. E betegségeknek a megelőzésére így nincs is más mód, csakis az egyéni felelősségvállalás, életmódváltás. Ez a primer prevenció. De mivel betegségek bárkinél előfordulhatnak, így jelentőséget nyer a másodlagos prevenció, azaz a betegségek időben történő felfedezése, amikor azok még aránylag kevés erőfeszítéssel és költséggel visszafordíthatóak, a páciensek élete, életminősége megmenthető. Ez a SZ.É.P. program igazi jelentősége.”